- Возможные причины протекания калоприемника
- Калоприемники для стомы — виды, алгоритм замены, советы по уходу
- Содержание статьи:
- Виды калоприемников и методика их использования
- Инструкция по применению калоприемников
- Как правильно поставить калоприемник
- Смена калоприемника
- Как часто нужно менять систему
- Алгоритм смены калоприемника
- Как правильно опорожнять дренируемый мешок
- Плюсы и минусы однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемников
- Как жить с калоприемником: базовые советы
Возможные причины протекания калоприемника
Самая распространенная проблема стомированных людей, которая является причиной раздражения кожи и физического и психологического дискомфорта — это протекание кало-/уроприемника. Рассмотрим наиболее частые причины протекания.
В послеоперационном периоде, при осложнениях стомы или при неправильном уходе на коже вокруг стомы могут появиться раны, язвы, которые имеют раневое отделяемое, что препятствует фиксации калоприемника. В таких случаях требуется лечение у врача.
Раздраженная кожа плохо приклеивает пластину. Для лечения и профилактики необходимо пользоваться лечебными и профилактическими средствами: пастами для стомы, защитными пленками, кремами и др.
Не лежачему пациенту, наклеивание пластины рекомендуется производить в положение стоя, в крайнем случае сидя. Если пластину приклеивать в положении лежа, далее, когда человек встает, нагибается, садится, изменяется рельеф тела в зоне фиксации, нагрузка на адгезив калоприемника, и наступает разгерметизация.
Только лежачим пациентам нужно фиксировать калоприемник в положение «лежа». Если пациент активен, и самостоятельно наклеивает себе калоприемник, то следует это делать стоя или присев перед зеркалом. Если кто-то помогает пациенту, то обязательно учтите его активность при выборе положения тела пациента. Варианты: полусидя в кровати с опорой сзади, присев на опору на уровне бедер, стоя.
Основное правило — кожа перед наклеиванием пластины должна быть чистой и сухой! Рекомендуется очищать кожу водой без мыла (если очень хочется с мылом, то только детским) либо специально предназначенными для этих целей очистителями. Категорически избегайте протирания стомы и кожи вокруг нее покупными влажными салфетками. Либо после этого промывайте все водой! Просушите кожу, для этого удобно использовать нетканные салфетки, бумажные рулонные полотенца, можно просушить кожу с. Не используйте вату и салфетки, оставляющие на коже ворсинки.
При использовании заживляющих кремов, удалите остатки крема сухой салфеткой, чтобы кожа не была жирной. Категорически не рекомендуется использовать спирт, водку и другие спиртосодержащие средства для обезжиривания кожи, они вызывают раздражение и сухость кожи. Не рекомендуется использование средств, не предназначенных для кожи вокруг стомы, они могут препятствовать надежному приклеиванию пластины к коже.
Источник
Калоприемники для стомы — виды, алгоритм замены, советы по уходу
Содержание статьи:
Калоприемник – это специальная емкость в форме мешка, которая предназначена для сбора каловых масс у людей с нарушенными выделительными функциями при наличии стомы.
Существует широкий перечень болезней и патологических состояний, когда выделительная система начинает работать неправильно. В результате травм, развития новообразований, других болезней кишечник или мочевой пузырь перестают выполнять свои функции и возникает потребность в удалении фрагмента органа. Чтобы организм и дальше мог выводить отходы жизнедеятельности, хирург делает отверстие в брюшной полости и подводит к нему край кишки или мочевого пузыря. Через это отверстие, которое называют стомой, в дальнейшем и выходят испражнения.
Чтобы стомированные люди после операции на кишечнике приемлемым образом решали проблему выведения каловых масс, используют калоприемники. Мешок состоит из специального кольца, которое крепится к стоме, и емкости с фильтром для устранения запаха.
Такая система не пропускает запах, комфортна в использовании и носке. Она соответствует не только медицинским, но и эстетическим требованиям: надежно защищает кожу от агрессивного влияния ее содержимого, обеспечивает полную герметичность и незаметна под одеждой.
Виды калоприемников и методика их использования
Калоприемники делят на две большие группы: однокомпонентные и двухкомпонентные.
Однокомпонентные мешки представляют собой единую конструкцию, которая состоит из клеевой пластины с прикрепленной к нему емкости. Такой вариант позволяет ухаживать за стомой каждый раз, когда меняется приспособление. Однако не подходит для частой смены, так как крепление фланца к коже занимает много времени.
Двухкомпонентные мешки – это комплект, в который входит клеевая кольцевая пластина, фланец для крепления мешка и емкость для сбора испражнений. В любой момент можно снять мешок и заменить его на новый, не меняя при этом пластину. Главный минус заключается в том, что длительная носка кольца снижает уровень гигиены стомы.
Помимо этого все калоприемники также делят на пять типов:
- Послеоперационные. Такие калоприемники используют преимущественно для лежачих больных в послеоперационный период, когда рана еще воспалена и велика в размерах. Их применение позволяет круглосуточно контролировать состояние стомы с помощью специального «окошка».
- Дренируемые, или открытые. Многоразовые мешки, которые содержат дренируемое отверстие для слива содержимого. Позволяют убирать испражнения, не выбрасывая при этом конструкцию. Как правило, работа фильтра в таких мешках рассчитана на 24 часа.
- Недренируемые, или закрытые. Одноразовые конструкции, которые нужно менять 2-3 раза в сутки, сразу после заполнения содержимым на 50-75 %. В сравнении с дренируемыми имеют более компактный размер.
- Конвексные, или выпуклые. Отличаются выпуклой пластиной, которая предназначена для людей со втянутой стомой. Возможна дополнительная фиксация с помощью специального пояса.
- Детские. Педиатрические системы предназначены для маленьких пациентов, отличаются небольшим диаметром отверстия и компактной емкостью. Могут использоваться с рождения.
Также все мешки можно поделить еще на два вида: непрозрачные и прозрачные. Второй тип используется в тех случаях, когда необходимо оценивать состояние кишечных выделений.
Инструкция по применению калоприемников
Пока пациент находится под присмотром врачей, установка системы проходит с помощью медицинского персонала и не вызывает проблем. Однако после выписки многие не знают, как научиться ставить мешок самому в домашних условиях. При этом процедура довольно проста и вызывает сложности только в самом начале.
Крепить устройство нужно только на чистую ухоженную кожу. Перед тем как прикрепить калоприемник, необходимо четко измерить величину стомы с помощью специального трафарета, чтобы размер отверстия строго соответствовал индивидуальным параметрам. Зазор между краями отверстия и фрагментом кишечника не должен превышать 1-2 миллиметра. Неправильно определенный размер – одна из самых частых причин протечек.
После этого пластина фиксируется к коже. В зависимости от разновидности конструкции, к нему может отдельно крепиться мешок. Если процедура проведена правильно, а кожа находится в здоровом состоянии и не имеет раздражения, стомный мешок не будет протекать и обеспечит комфортную носку.
Как правильно поставить калоприемник
Правильная установка изделия обеспечивает максимальный комфорт во время носки и защищает ткани от развития осложнений, раздражений. Процедура установки калоприемника отличается в зависимости от его вида. При этом первые этапы алгоритма идентичны, а последние различаются для однокомпонентных и двукомпонентных приемников:
Однокомпонентный | Двухкомпонентный | |||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. Удалить на коже следы выделений, просушить участок. 2. Определить диаметр стомы с помощью специального трафарета или других приспособлений. 3. На фиксирующей пластине сделать отверстие нужного диаметра с помощью маленьких ножниц. Проверить соответствие отверстия стоме. Важно, чтобы на пластине не было острых краев, которые могут повредить чувствительные ткани. 4. Нанести на кожу по краю пластины специальную пасту-герметик. Вещество заполнит зазоры, обеспечит максимальное сцепление кожи с пластиной и предотвратит протечки. 5. Слегка согреть пластину в руках. Благодаря теплу клейкое вещество станет более липким. 6. Снять бумажное покрытие с пластинки, поместить ее на кожу и сопоставить нижний край со стомой. 7. Медленно и аккуратно прижать пластину к кожному покрову, придерживая края отверстия рядом со стомой. Тщательно разгладить и подержать 2-3 минуты. | ||||||||||||||||||||||||||||
Однокомпонентные калоприемники | Частота замены | Частота опорожнения | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Закрытые (недренируемые) | 1-2 раза в сутки | — (не опорожняются, только полное обновление калоприемника) | |||||||||||
Открытые (дренируемые) | Раз в 1-2 дня | Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки. | |||||||||||
Двухкомпонентные калоприемники | Частота замены пластины | Частота обновления мешков | |||||||||||
Закрытые (недренируемые) | 1-2 раза в неделю | Замена мешков 1-2 раза в сутки. | |||||||||||
Открытые (дренируемые) | 1-2 раза в неделю | Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки. Частота снятия зависит также от типа стомы, состояния пациента, режима питания. Систему нужно заменить незамедлительно, если:
Алгоритм смены калоприемникаСхема смены калоприемника также имеет некоторые отличия в зависимости от его вида:
Для однокомпонентных моделей замена проходит по практически такой же процедуре, как и установка. Смена двукомпонентных систем проходит проще и быстрее благодаря тому, что можно не снимать пластину, если она не протекает и хорошо приклеена. Предварительно нужно подготовить необходимые инструменты: новый приемник, зеркало, ножницы, трафарет для измерения, пакет для утилизации использованного мешка, мягкие салфетки, полотенце, уходовые средства. Процедуру лучше проводить стоя или сидя перед зеркалом, чтобы область хорошо просматривалась. Не рекомендуется делать замену сразу после еды, наилучшее время – до завтрака и перед сном. Как правильно опорожнять дренируемый мешокДренируемые мешки нужно своевременно опорожнять и чистить, так как в случае их переполнения существенно повышается возможность протечки. Не отклеивая от кожи, мешок нужно направить в унитаз дренажным отверстием. После этого открыть и вылить содержимое. После опорожнения нужно тщательно протереть дренажный конец мешка, чтобы избежать протечки или просачивания запаха. Закончив манипуляции, следует закрыть отверстие и проверить герметичность. Плюсы и минусы однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемниковЧтобы правильно выбрать изделие, необходимо учесть индивидуальные особенности расположения стомы, образ жизни, комплекцию человека, возможность часто менять мешок и другие персональные особенности. Не менее важно учесть преимущества и недостатки, которыми обладают однокомпонентные и двухкомпонентные приемники:
Как жить с калоприемником: базовые советыБезусловно, использование приемника сопряжено со многими неудобствами. Однако если знать, как правильно ухаживать за калоприемником и действовать в разных жизненных ситуациях, такая система приносит минимум дискомфорта. Рассмотрим самые частые вопросы, которые появляются у людей, чья жизнь связана с использованием такой системы.
Привыкая к жизни со стомой, человек сталкивается с рядом неудобств и сложностей. У стомированных пациентов возникает множество естественных вопросов и крайне важно не стесняться искать на них ответы и обращаться за консультацией к врачам. Стоит помнить, что со временем дискомфорт станет практически незаметным, а смена калоприемника будет занимать не больше времени, чем обычный поход в туалет. Источник Adblockdetector |